La Neuropsichiatria Infantile (NPI) rappresenta una disciplina medica fondamentale dedicata alla diagnosi, al trattamento e alla prevenzione dei disturbi neurologici, psichiatrici e psicologici che interessano i bambini e gli adolescenti. L'obiettivo primario è quello di approcciare il minore nella sua globalità, promuovendo l'integrazione tra mente e corpo e supportando le diverse espressioni di sofferenza. Questo articolo si propone di esplorare in dettaglio i servizi offerti, le aree di intervento e le attività di ricerca e sviluppo nel campo della Neuropsichiatria Infantile, basandosi sulle informazioni fornite, con un'attenzione particolare ai centri e alle iniziative presenti nel territorio, e ampliando la prospettiva per offrire un quadro completo e approfondito.
Accesso ai Servizi di Neuropsichiatria Infantile: Percorsi e Modalità
L'accesso ai servizi di Neuropsichiatria Infantile avviene generalmente tramite una prima visita, che richiede una richiesta specifica del pediatra di libera scelta o del medico di medicina generale. È possibile recarsi direttamente presso le strutture territoriali o contattarle telefonicamente per fissare un appuntamento. È importante sottolineare che, in molti casi, è attiva una lista d'attesa, un aspetto che evidenzia la crescente domanda di questi servizi specialistici.
Terni: Centro di Riferimento Regionale per l'ADHD e Consulenza Otorinolaringoiatrica
Il Servizio di Neuropsichiatria Infantile di Terni riveste un ruolo di primaria importanza a livello regionale, essendo riconosciuto come "Centro di Riferimento Regionale per i Disturbi da Deficit dell’Attenzione/Iperattività" (ADHD). Questa designazione sottolinea la sua expertise e il suo impegno nella gestione di un disturbo che impatta significativamente la vita dei bambini e delle loro famiglie. Inoltre, il centro è autorizzato alla prescrizione del metilfenidato, un farmaco comunemente utilizzato nel trattamento dell'ADHD.
Un servizio aggiuntivo di rilievo è la consulenza otorinolaringoiatrica, diretta dal Dott. Francesco Strinati, focalizzata sulla valutazione delle ipoacusie evolutive. L'ipoacusia, ovvero la riduzione dell'udito, può avere ripercussioni significative sullo sviluppo del linguaggio, sull'apprendimento e sull'integrazione sociale del bambino. La tempestiva valutazione e il trattamento di queste problematiche sono cruciali per garantire un pieno sviluppo delle potenzialità del minore.
Il Centro di accoglienza semiresidenziale Baobab rappresenta un'ulteriore risorsa offerta dal servizio di Terni, fornendo un ambiente terapeutico strutturato e supportivo per i minori che necessitano di un intervento intensivo al di fuori del contesto familiare e scolastico.
Contatti e Orari del Servizio di Terni:
- Telefono Principale: 0744 204506
- Fax: 0744 204501
- Orario Invernale: Lunedì 13:30 - 19:30; Martedì-Venerdì 8:00 - 18:30
- Orario Estivo: Lunedì 9:30 - 18:00; Martedì-Giovedì 8:00 - 18:00; Venerdì 8:00 - 15:00
Foligno: Un Polo Integrato per la Salute Mentale e la Neuropsichiatria Infantile
La sede di Foligno della Neuropsichiatria Infantile dell'Adolescenza si configura come un centro polifunzionale, offrendo una vasta gamma di servizi per i minori e le loro famiglie.
Sede Foligno - Neuropsichiatria Infantile dell’Adolescenza:
- Indirizzo: Via Dei Preti, 4
- Telefoni: 0742 339640 - 0742 354308 - 0742 356438
- Orario di Apertura del Servizio: Dal lunedì al venerdì 8:00 - 17:30
La segreteria del servizio è accessibile telefonicamente il lunedì dalle 8:00 alle 9:00 e negli altri giorni in orario di apertura del servizio. Gli sportelli di ricevimento al pubblico sono attivi il martedì, giovedì e venerdì dalle 9:00 alle 10:30 e il mercoledì dalle 15:30 alle 17:00.
L'Area della Salute Mentale e Psicologia Clinica di Foligno, situata in Via dei Molini, 4, completa l'offerta con servizi dedicati alla salute mentale e al supporto psicologico.
- Telefono Area Salute Mentale e Psicologia Clinica: 0742 339530
- Fax: 0742 342329
- Orario di Apertura del Servizio: Dal lunedì al venerdì 8:00 - 19:30; Sabato 8:00 - 14:00
Centro Diurno “In Giardino” a Foligno:
Questo centro, situato in via Benedetto Cairoli 4, è specificamente dedicato a minori di età compresa tra i 3 e i 16 anni con disturbi dello spettro autistico. Realizza interventi terapeutico-abilitativi mirati a promuovere lo sviluppo delle competenze sociali, comunicative e comportamentali.
- Telefono: 0742 356613
- Orario di Apertura: Dal lunedì al venerdì 14:30 - 19:00
Spoleto-Valnerina: Un Approccio Integrato per la Salute Mentale e la Neuropsichiatria Infantile
La sede di Spoleto-Valnerina della Neuropsichiatria Infantile dell’Adolescenza offre servizi essenziali per la salute mentale e neurologica dei giovani nella regione.
Sede Spoleto - Neuropsichiatria Infantile dell’Adolescenza:
- Indirizzo: Via S. Carlo 3
- Telefono: 0743 210412
- Orario di Apertura del Servizio: Dal lunedì al venerdì dalle ore 8:00 alle ore 17:30
La segreteria e l'accoglienza sono disponibili dal lunedì al venerdì dalle 8:00 alle 9:30 e dalle 12:30 alle 14:00.
Area Salute Mentale e Psicologia Clinica a Spoleto:
- Indirizzo: Via S. Carlo 3
- Telefono: 0743 210717
- Orario di Apertura del Servizio: Lunedì, mercoledì e sabato ore 8:00 - 14:00; Martedì e giovedì ore 8:00 - 17:30
- Accoglienza: Lunedì, mercoledì e giovedì dalle ore 9:00 alle ore 10:00
Sede Distaccata di Norcia:
- Indirizzo: Via dell’Ospedale
- Telefono: 3485214889
- Orario di Apertura del Servizio: Dal lunedì al giovedì 8:00 - 17:30; Venerdì 8:00 - 14:00
- Segreteria-Accoglienza: Martedì e mercoledì dalle ore 12:00 alle ore 14:00
Centro Diurno “Coriandoli” a Spoleto:
Questo centro, situato in via Norvegia, 5, è destinato a minori di età compresa tra i 3 e i 16 anni con disturbi dello spettro autistico. Offre interventi terapeutico-abilitativi mirati a migliorare le capacità sociali e comunicative.
- Cellulare: 3666596625
- Orario di Apertura: Dal lunedì al venerdì ore 15:30 - 18:30
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Aree di Intervento e Approcci Terapeutici nella Neuropsichiatria Infantile
La Neuropsichiatria Infantile si occupa di una vasta gamma di disturbi che possono manifestarsi nel corso dello sviluppo del bambino e dell'adolescente. L'approccio diagnostico e terapeutico è sempre più orientato verso una visione olistica, considerando l'interazione complessa tra fattori biologici, psicologici e sociali.
Valutazione di Terzo Livello e Ambulatori Dedicati
Per i minori dai 6 ai 17 anni, i servizi NPI offrono valutazioni di terzo livello. Questo tipo di valutazione è riservato a casi che presentano particolari patologie, severità clinica o complessità nel trattamento psicofarmacologico. L'obiettivo è fornire conferme diagnostiche, approfondimenti clinico-strumentali e impostare progetti terapeutici personalizzati.
Esistono inoltre ambulatori dedicati alla valutazione, alla somministrazione di test specifici e all'inquadramento clinico-diagnostico di diverse condizioni. La partecipazione attiva dei pazienti e delle loro famiglie, attraverso la compilazione di questionari, è incoraggiata per ottimizzare il processo diagnostico e terapeutico.
Supporto Psicologico per Minori con Patologie Organiche
Viene assicurata un'attività di consulenza con supporto psicologico ai soggetti ricoverati per patologie organiche che presentano concomitanti manifestazioni di disagio emotivo o disturbi psico-comportamentali. Questo tipo di intervento è fondamentale per affrontare le sfide emotive e psicologiche che spesso accompagnano la malattia fisica, promuovendo il benessere complessivo del minore.
Progetti Innovativi per la Presa in Carico del Paziente
La Neuropsichiatria Infantile è attivamente impegnata nello sviluppo e nell'implementazione di progetti innovativi volti a migliorare la qualità dell'assistenza e a ottimizzare i percorsi di cura.
Progetto “Dimissioni Protette in NPI”: Questo progetto, frutto di una collaborazione Pubblico-Privato e finanziato nell'ambito del bando CORIS 2018-19, mira a definire modelli innovativi di presa in carico del paziente attraverso la misurazione dell'outcome. Prevede l'attivazione sperimentale di un Team per le Dimissioni Protette (TDP) in Neuropsichiatria Infantile, che funga da interfaccia tra il settore sanitario e quello socio-sanitario, facilitando la transizione del minore dal contesto ospedaliero a quello territoriale e domiciliare.
Progetto Quality 7-21: L'Unità Operativa Complessa (UOC) di NPI è centro coordinatore di questo Progetto Regionale. L'iniziativa si concentra sulla definizione di modelli orientati alla formulazione del piano individualizzato e del "Progetto di Vita", basati sui costrutti di "Quality of Life", destinati a persone con disturbi dello spettro autistico (PcASD) e alle loro famiglie, coprendo l'età evolutiva e la fase di transizione (7-21 anni). Il progetto è finanziato dal Fondo 2020a e Fondo 2020b.
Interventi per Minori con Malattie Rare e Disturbi Specifici
La collaborazione tra i Servizi che si occupano di malattie rare e l'UOC di Neuropsichiatria Infantile è essenziale per organizzare un approccio multidisciplinare. Questo è particolarmente necessario per la gestione di patologie complesse come la Sindrome dell'X Fragile e la Sindrome di Prader Willi, caratterizzate da implicazioni genetiche, eziologiche, fenotipi multipli e una storia naturale evolutiva complessa. L'obiettivo è ridurre la morbilità e migliorare la qualità di vita dei bambini, degli adolescenti e dei loro familiari.
Le valutazioni neuropsichiatriche infantili vengono condotte nell'ambito di ambulatori multidisciplinari dedicati a queste specifiche condizioni, come nel caso della Sindrome dell'X Fragile, coordinati da esperti del settore, tra cui la Prof.ssa A. Sinatora.
Ricerca e Aggiornamento nella Neuropsichiatria Infantile
L'UOC di Neuropsichiatria Infantile è un promotore attivo di eventi di aggiornamento di rilevante interesse nel panorama nazionale, contribuendo alla diffusione delle più recenti scoperte scientifiche e delle migliori pratiche cliniche. La produzione scientifica in questo campo è vasta e diversificata, come dimostrano le numerose pubblicazioni su riviste scientifiche internazionali.
Aree di Ricerca e Temi di Studio
La ricerca condotta in ambito NPI copre una vasta gamma di argomenti, tra cui:
- Esperienza della malattia in sopravvissuti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) pediatriche e loro famiglie: Analisi qualitative della percezione soggettiva. (Sinatora F, Pozziani G, Zanato S, Traverso A, Di Florio N, Casella S, Boscolo V, Marzollo A, Tremolada M, Pillon M, Calore E, Tumino M, Mainardi C, Cattelan C, Basso G, Messina C.)
- Gestione dell'emergenza psichiatrica nell'esperienza ospedaliera: L'esperienza dell'Unità di Psichiatria Infantile di Padova. (Zilli L, Traverso A, Toffoli E, Morao V, Bolzonella B, Scarabel F, Bertossi C, Pelizza MF, Rampazzo A, Battistella PA, Zanato S.)
- Aspetti psicopatologici nel trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) pediatriche: La percezione di genitori e adolescenti. (Zanato S, Traverso A, Tremolada M, Sinatora F, Porreca A, Pozziani G, Di Florio N, Capello F, Marzollo A, Tumino M, Cattelan C, Basso G, Messina C. Front Psychol. 2017 Apr 5; 8:272.)
- Qualità della vita e psicopatologia in adulti che hanno subito HSCT nell'infanzia: Analisi qualitativa e quantitativa. (F. Sinatora, A. Traverso, S. Zanato, N. Di Florio, A. Porreca, M. Tremolada, V. Boscolo, A. Marzollo, C. Mainardi, E. Calore, M. Pillon, C. Cattelan, G. Basso, C Messina. Front Psychol. 2017.)
- Contributo delle analisi sulle relazioni triadiche alla diagnosi e alla pianificazione del trattamento nella psicopatologia dello sviluppo: (Gatta M., Miscioscia M., Simonelli A. […] Battistella P.A. Psychological Reports, January 2017.)
- Interazioni triadiche in famiglie di adolescenti con anoressia nervosa e famiglie con disturbi internalizzanti: (Gatta M., Miscioscia M.,·Sisti M. […]Battistella P.A. Balottin L., Mannarini S., Mensi M.M., Chiappedi M., Gatta M. Frontiers in Psychology, 2017.)
- Valutazione e intervento nei servizi di salute mentale per bambini e adolescenti utilizzando il Lausanne Trilogue Play: (Gatta M., Miscioscia M., Brianda M.E., Simonelli A. Clinical Neuropsychiatry, 2017, 14: 1-10.)
- Psicopatologia, qualità della vita e fattori di rischio in bambini e adolescenti con epilessia ad esordio recente: (Gatta M., Balottin L., Salmaso A., Stucchi M., De Carlo D., Guarneri, E., […]Battistella, P. A.)
- Interazioni triadiche in famiglie con bambini pretermine: Studio comparativo con bambini nati a termine. (Gatta M., Miscioscia M., Svanellini L., Brianda M.E., Guerra G., Battistella P.A., Simonelli A. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Sep 13,13:2375-2388.)
- Il ruolo delle interazioni familiari nell'espressione del disagio psichico in adolescenza: Uno studio preliminare. (Gatta M., Sudati L., Sisti M., Miscioscia M., Calloni V., Simonelli A. Psicologia clinica dello sviluppo, 2017, 3: 397-418.)
- Profilassi delle cefalee primarie con agopuntura, integratori o farmaci in bambini e adolescenti: L'esperienza di Padova. (Piretti E., Battistella P.A., Rossaro M.P., Nosadini M., Gatta M., Sartori S., Toldo I.)
- Nutraceutici ed erbe nel trattamento delle cefalee primarie pediatriche: (Piretti E., Toldo I., Rossaro M.P., Sartori S, Gatta M., Nosadini M., Battistella P.A.)
- Prospettiva psicologica sui bambini pretermine: L'influenza dei fattori contestuali sulla qualità delle interazioni familiari. (Gatta M., Miscioscia M., Svanellini L., Peraro C., Simonelli A. Hindawi BioMed Research International, 2017, Article ID 9152627, 10 pages.)
- Epilessia pediatrica e comorbidità psichiatrica: Dati preliminari osservazionali da uno studio prospettico. (Gatta M., Raffagnato A., Mannarini S., Balottin L., Toldo I., Vecchi M., Boniver C. Minerva Pediatrica, 2017 Apr 20.)
- Nuovi metodi osservazionali e clinici nel trattamento della psicopatologia dell'età evolutiva: (Gatta M., Miscioscia M., Cassutti V., Sale E.)
- Interazioni familiari e disagio psichico adolescenziale: Uno studio preliminare. (Gatta M., Miscioscia M., Svanellini L., Sisti M., Sudati L., Comis I., Toldo I., Simonelli A., Battistella P.A.)
- Disturbi neuropsichiatrici associati alla sclerosi tuberosa: Uno studio di coorte pediatrica. (Toldo I., Brasson V., Miscioscia M., Pelizza M. F., Manara R., Sartori S., Mantegazza G., Vecchi M., Nosadini M. and Gatta M. Developmental Medicine Child Neurology, 2019, 61: 168-173.)
- Utilizzo del corpo quando mancano le parole per i sentimenti: Alessitimia e somatizzazione in adolescenti con autolesionismo. (Raffagnato A., Angelico C., Valentini P., Miscioscia M., Gatta M. Front Psychiatry. 2020;11:262.)
- Stress, resilienza e benessere in bambini italiani e loro genitori durante la pandemia COVID-19: (Cusinato M., Iannattone S., Spoto A., Poli M., Moretti C., Gatta M., Miscioscia M. International Journal of Environmental Research and Public Health.)
- Il ruolo dell'alessitimia nel ritiro sociale durante l'adolescenza: Uno studio caso-controllo. (Iannattone S., Miscioscia M., Raffagnato A., Gatta M. Children.)
- Sfide diagnostiche e terapeutiche della catatonia in un adolescente con Disturbo dello Spettro Autistico ad Alto Funzionamento: Un case report. (Traverso A., Ancora C., Zanato S., Raffagnato A., Gatta M. Frontiers in Psychiatry.)
- Studio retrospettivo sui fattori associati all'ospedalizzazione di lunga durata in un'unità di Neuropsichiatria Infantile: (Zanato S., Miscioscia M., Traverso A., Gatto M., Poli M., Raffagnato A., & Gatta M. Healthcare.)
- Legame genitoriale e psicopatologia infantile: Una prospettiva transgenerazionale. (Raffagnato A., Angelico C., Fasolato R., Sale E., Gatta M., & Miscioscia M. Children.)
- La pandemia COVID-19: Uno studio longitudinale sulle sequele emotivo-comportamentali per bambini e adolescenti con disturbi neuropsichiatrici e le loro famiglie. (Raffagnato A., Iannattone S., Tascini B., Venchiarutti M., Broggio A., Zanato S., Traverso A., Mascoli C., Manganiello A., Miscioscia M., Gatta M. Int J Environ Res Public Health. 2021 Sep 19;18(18):9880.)
- Bambini con psicopatologia e i loro genitori di fronte alla pandemia COVID-19: Uno studio caso-controllo. (Iannattone S., Raffagnato A., Zanato S., Traverso A., Tascini B., Del Col L., Miscioscia M., Gatta M. Clinical Neuropsychiatry. 2021.)
- Caratteristiche sociodemografiche e cliniche di pazienti pediatrici ricoverati in un ospedale di cura neuropsichiatrica nell'era COVID-19: (Gatta M., Raffagnato A., Mason F. et al.)
- Caratteristiche psicopatologiche e interattivo-relazionali in pazienti adolescenti ambulatoriali con autolesionismo non suicidario: (Miscioscia M, Angelico C, Raffagnato A, Gatta M.)
- Ospedalizzazione in neuropsichiatria infantile: Uno studio di caso lungo una tendenza epidemiologica clinica quinquennale. (Gatta M., Raffagnato A., Iannattone S., Mistrorigo C., Fasolato R., Traverso A., Zanato S., Miscioscia M.)
- Cura preventiva pediatrica nei paesi a risorse medio-alte-The Padova Chart for Health in Children: (Alfonso Galderisi, Giorgio Perilongo, Sonia Caprio, Liviana Da Dalt, Giovanni Di Salvo, Michela Gatta, Carlo Giaquinto, Rosario Rizzuto, Adelaide Robb, Peter David Sly, Alessandra Simonelli, Annamaria Staiano, Roberto Vettor, Front.)
- Alessitimia e manifestazioni psicopatologiche centrate sul corpo: Somatizzazione e autolesionismo. (Gatta M.; Angelico C.; Rigoni F.; Raffagnato A.; Miscioscia M.)
- Aumento dei tassi di ammissione e della gravità dei sintomi dell'anoressia nervosa infantile e adolescenziale in Europa durante la pandemia COVID-19: Dati da unità specializzate per i disturbi alimentari in diversi paesi europei. (Gilsbach S, Plana MT, Castro-Fornieles J, Gatta M, Karlsson GP, Flamarique I, Raynaud JP, Riva A, Solberg AL, van Elburg AA, Wentz E, Nacinovich R, Herpertz-Dahlmann B. Child Adolesc Psychiatry Ment Health, 2022 Jun 20;16(1):46.)
- Profili psico-comportamentali di pazienti pediatrici ricoverati con autolesionismo pregresso e recente: Un'analisi cluster. (Raffagnato A, Iannattone S, Fasolato R, Rossaro MP, Spoto A, Gatta M. J Clin Med. 2022 Aug 7;11(15):4602.)
- Studio su un campione clinico pre-adolescenziale e adolescenziale riguardante ideazione suicidaria, tentato suicidio e autolesionismo: (Raffagnato A, Iannattone S, Fasolato R, Parolin E, Ravaglia B, Biscalchin G, Traverso A, ZanatoS, Miscioscia M, Gatta M. European Journal of Investigation in Health, Psychology and Education.)
- Comportamenti esternalizzanti, impulsività, alessitimia e disregolazione emotiva nella suicidarietà adolescenziale: (Gatta M, Raffagnato A, Angelico C, Benini E, Medda E, Fasolato R, Miscioscia M. Clin Neuropsychiatry. 2023 Feb;20(1):17-28. doi: 10.36131/cnfioritieditore20230103.)
- Caratteristiche sintomatiche, alessitimiche e correlate alla suicidarietà in gruppi di adolescenti autolesionisti: Uno studio caso-controllo. (Raffagnato A, Miscioscia M, Fasolato R, Iannattone S, Valentini P, Sale E, Gatta M. Eur J Investig Health Psychol Educ. 2023 May 19;13(5):883-896.)
- Biomarcatori candidati dall'integrazione di metilazione ed espressione genica in coppie di fratelli discordanti per autismo: (Perini S, Filosi M; Italian Autism Network; Domenici E. Transl Psychiatry. 2023 Apr;13(1):109.)
- Salute ossea e composizione corporea in adulti transgender prima della terapia ormonale di affermazione di genere: Dati dallo studio COMET. (Gender Incongruence Interdisciplinary Group (GIIG). J Endocrinol Invest. 2023 Jul 14.)
La ricerca in questi ambiti è fondamentale per ampliare la comprensione dei meccanismi eziopatogenetici dei disturbi neuropsichiatrici infantili, sviluppare strumenti diagnostici più precisi e definire interventi terapeutici sempre più efficaci e personalizzati.
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